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伪膜性肠炎与抗生素的关系

更新时间:2010-03-05 12:49:06    来源:金水胃肠    作者:金水胃肠
内容摘要:    抗生素不可乱用,使用不当可引发伪膜性肠炎。伪膜性肠炎常见症状有腹泻、发热、腹痛、腹胀、恶心和呕吐。腹泻常在抗生素疗程中的第2~9天发生,大便水样或粘液样,可带血液。

  抗生素不可乱用,使用不当可引发伪膜性肠炎。伪膜性肠炎常见症状有腹泻、发热、腹痛、腹胀、恶心和呕吐。腹泻常在抗生素疗程中的第2~9天发生,大便水样或粘液样,可带血液。
  肠炎是一种常见的肠道疾病,主要症状为腹泻、腹痛、便秘或便秘与腹泻交替出现。因为肠炎很常见,所以很多患者出现腹泻或被诊断为肠炎后,往往只要求医生开点抗生素,认为吃点抗生素就好了。其实这种观点是错误的,郑州胃病医院专家指出:抗生素不可乱用,使用不当可引发伪膜性肠炎等。
  据郑州胃病医院专家介绍,伪膜性肠炎为抗生素疗法的严重并发症,病死率高达44%。幸运的是儿科病例较少。最容易引起伪膜性肠炎的抗生素有林可霉素和氯林可霉素。实际上所有口服抗生素均可引起伪膜性肠炎,因此有“与抗生素有关的结肠炎”的提法。抗生素抑制肠道正常菌群,而耐药的难辨梭状芽胞杆菌乘机繁殖,并可产生肠毒素,使结肠粘膜发生坏死和形成伪膜。伪膜是由纤维素,坏死细胞和少量炎症细胞构成的。病情严重的患儿可发生肠穿孔及中毒性休克。
  伪膜性肠炎常见症状有腹泻、发热、腹痛、腹胀、恶心和呕吐。腹泻常在抗生素疗程中的第2~9天发生,大便水样或粘液样,可带血液,常排出伪膜。大便涂片和大便厌氧培养可发现难辨梭状芽胞杆菌。轻症病人停用抗生素后5~8天症状消失,重症病人可发生脱水和丢失大量白蛋白,形成低白蛋白血症,产生腹水、胸膜渗液和四肢末端水肿。
  专家强调说,如果患者出现剧烈腹泻时仍继续使用抗生素,可发展成中毒性巨结肠、腹膜炎和败血症。虽然也有极少数病人用抗生素的时候未发生腹泻,但在停用抗生素2~3周后发生伪膜性肠炎。
  最后,郑州胃病医院专家提醒广大患者:抗生素不可乱用,患者一旦出现腹泻等肠炎相关症状,最重要的是及时到正规专业医院进行就诊,千万不可自行盲目服药,以免引发并发症,得不偿失。
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