抗癌药导致的各种呕吐
内容摘要: 不同抗癌药引起的恶心、呕吐因其发生快慢,持续时间,严峻程度及诱因不同,可有以下几种类型。
不同抗癌药引起的恶心、呕吐因其发生快慢,持续时间,严峻程度及诱因不同,可有以下几种类型。
1.急性恶心、呕吐 常发生在化疗后24h内,而多数发生在静脉给药后1-2h,但环磷酰胺则在给药后9~18h才出现。说明各抗癌药引起恶心呕吐的机制不尽相同。
2.迟发性恶心、呕吐 发生在化疗24h后,甚至数日,虽然没有急性的严峻,但由于持续时间长,可引起水、电解质失衡,营养不良及生活质量下降。大剂量顺铂引起的迟发性呕吐最明显,它常发生在用药后24~72h内,甚至4~5日以上。急性恶心、呕吐控制不好,易发生迟发性恶心、呕吐。
3.条件性恶心呕吐 是一种条件反射,患者在接受强致吐性抗癌药过程中或既往使用强致吐抗癌药中经历了难受的呕吐反应,因此对下次治疗感到恐惊,就连看到或听到该化疗药物名称时,或嗅到该药气味时都会发生。该反应尤易发生在既往化疗时恶心、呕吐控制不好者,这类精神因素引起的大脑性呕吐,一般可用镇定剂治疗。
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