食欲亢进的出现多提示有内分泌代谢性疾病,而且除糖尿病外,多表示内分泌功能亢进性疾病。对食欲亢进的鉴别诊断,应着眼于引起食欲亢进的各种内分泌疾病的临床特点上，有以下鉴别诊断：

　　●甲状腺功能亢进性食欲亢进

　　①多见于青年女性,以20-40岁为最多;

　　②食欲亢进发生缓慢,不易早期识别;

　　③食欲亢进本身无明显特点,食量一般较糖尿病患者少;

　　④食欲亢进而体重明显减轻,即“能吃而消瘦”,此常有助于诊断;

　　⑤食欲亢进伴代谢亢进及脏器功能亢进如高代谢率症群、神经精神兴奋症状、心率加快、心音亢进、血压增高、腹泻等;⑤食欲亢进多伴突眼等眼征、甲状腺肿大及血管杂音。

　　●糖尿病食欲亢进

　　①食量大,每餐可达l-2市斤,菜肴也比常人多一倍以上,一日进餐可达5次以上,患者有饥饿的恐惧感;

　　②多见于40岁以上的肥胖者;

　　③食量常不知不觉的逐渐增加,在青少年型多食可较快出现,易被感知是病态;

　　④烦渴多饮、多食、多尿、消瘦及乏力(三多一少)是糖尿病的特征性表现。

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