急性糜烂性胃炎(acuteerosivegastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重，表现为呕血和(或)柏油样便，出血常为间歇性，部分病人表现为急性大量出血，病情较重，可出现失血性休克。那急性糜烂性胃炎的治疗有哪些呢？
　　急性糜烂性胃炎的治疗一：黏膜保护药
　　无明显出血者，可应用黏膜保护药，如硫糖铝混悬剂，2包，口服，3～4次/d；铝碳酸镁，3片，口服，3～4次/d。近年来多应用替普瑞酮(商品名：施维舒)胶囊，50mg，口服，3次/d；或前列腺素E2衍生物米索前列醇(misoprostol，商品名：喜克溃)，常用量为200μg，4次/d，餐前和睡前口服；还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。
　　急性糜烂性胃炎的治疗二：一般治疗
　　去除诱发病因，治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静，烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮；出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧；加强护理，密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血C情况，记录24h出入量。
　　急性糜烂性胃炎的治疗三：质子泵抑制药
　　一般而言，其抑酸作用要强于H2受体拮抗药，轻者可选用口服制剂，如奥美拉唑20～40mg/d、兰索拉唑30～60mg/d、泮托拉唑40mg/d。近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床，主要有雷贝拉唑(rebaprazole，商品名：波利特)10～20mg/d，因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450同工酶CYP2C19进行代谢)，故其抑酸效果无显著个体差异性；埃索美拉唑(esomeprazole，商品名：耐信)，20～40mg/d，口服，该药是奥美拉唑的左旋异构体。
　　急性糜烂性胃炎的治疗四：H2受体拮抗药
　　轻者可口服H2受体拮抗药，如西咪替丁1.0～1.2g/d，分4次口服；雷尼替丁300mg/d，分2次口服；法莫替丁40mg/d，分2次口服，重者可静脉滴注用药。H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌，减轻H+逆弥散，使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。
　　郑州金水中医院胃肠科专家提醒：如果您想要了解更多胃肠疾病方面的知识，可以网上咨询我院在线的知名专家。请点击咨询，也可以拨打健康咨询热线：0371-65753333  63387333  郑州胃病医院祝您身体健康！

• 上一篇： 治急慢性胃炎
• 下一篇： 下面没有链接了